休診のお知らせ

10月30日～11月2日は副院長学会出張のため、休診とさせて頂きます。どうぞよろしくお願いいたします。

ラグビー日本代表 ベスト８！

ラグビー日本代表がやってくれました！ベスト8進出です！

ワールドカップを長年見続けてきた私にとっては夢のような出来事です。一方で、実力をそのまま発揮して勝利した、という、積み重ねてきたものの結果をみているだけなのだとも思い、強くなった日本代表に静かな感動をおぼえています。

「ジャパンが勝って、大喜びしているのでは？」とよく聞かれますが、確かに試合を見ているときには大喜びもしているのですが、泣いている時間のほうが長いです（笑）

先日外来にいらっしゃった方から、ワールドカップの別のバッジをいただきました。決勝まであと3週間を切りましたが、この時間を目いっぱい楽しみたいと思います。

台風が接近しております

すでに毎日報道されておりますように、大型の台風が接近しており、大阪も12-13日にかけて風雨が強まることが予想されております。

ご予約の方はこちらからまたご連絡させていただきますが、予約の変更等についてご相談させていただきたいと思いますので、どうぞご連絡ください。ご予約のない方は受診を避けていただければ幸いです。お薬の残薬が少ない方は早めにご連絡ください。

ラグビーワールドカップが始まります！！

2019年9月20日、ラグビーワールドカップ2019年日本大会がついに開幕します！通院中の方はご存知かもしれませんが、小出はラグビー部出身です。今も子供にラグビーを教えたり、たまに自分でプレーしては怪我をするといった活動を行っています。世界中からやってきているラグビーファンが日本での大会を良かった！と言ってくれるような、そして日本代表の活躍で日本中が湧くような、そんな大会になると良いなと思っています。

ひそかに大会についてアピールを診察室で地道に続けておりますので、お気づきになった方はぜひお声がけください！

岐阜県てんかん治療の未来を考える会 ～for pediatricians and neurologists～

9月12日は岐阜市にて、てんかんの移行医療に関する講演を行いました。小児科でみるてんかん、成人の診療科でみるてんかんの違いについて触れながら、互いの知識について情報を共有することが重要だと思う、という考えを述べさせていただきました。今後大学病院等で、小児神経科と神経内科が臨床研修の中でお互いの診療科の知識を共有できるシステムができれば、とお話ししましたところ、多くのご賛同の意見を得ることができました。

診療が終わってから弾丸日帰り講演だったのですが、さすがに遠かったです。診療後に日帰りで講演に行ける東の距離的限界は、名古屋～岐阜あたりにありそうです（笑）

夏季休暇につきまして

当院は8月9日(金)～14日(水）まで夏季休診となります。8日、15日は木曜日ですので通常通り休診とさせて頂きます。どうぞよろしくお願い申し上げます。

駐車場工事につきまして

通院中の皆様

現在隣の薬局工事に伴い、工程によっては駐車場をご利用いただけない状態になっています。大変申し訳ありませんが、公共交通機関のご利用をご検討ください。周辺のコインパーキングはお問い合わせいただければ（空いているかどうかわからないのですが・・・・）ご案内いたします。ご不自由をおかけしますが、ご協力どうぞよろしくお願いいたします。

てんかん協会大阪支部での講演での出来事

雨の合間が蒸し暑くなってきましたね。夏が近づきつつあるのを感じます。

6月22日月曜日、てんかん協会大阪支部からのご依頼で、学校の先生や施設の支援員の方々など、専門職に向けたてんかんについての講演を行いました。講演時間がたっぷりあったのですが、講演後の質疑応答で質問をご希望の方があまりに多く、ちょっと講演時間を削っても良かったかなと思うぐらいでした。皆さん、ご自身が担当されている現場にてんかんをお持ちの方がいて、その方について具体的にどう対応したらいいだろうか？という内容がほとんどでした。お一人お一人について可能な限り状況をおうかがいしたうえでお答えしていきました。

てんかんは患者さんによって発作頻度や合併症など、病状があまりにさまざまなので、画一的な答えが難しいため、どうしても質問にお答えするにも時間がかかるため、結局終了時間を過ぎてもお答えしきれず、退出時間後に廊下で順番にお答えすることになってしまいました。最後までお待ちいただいた先生、大変だったですね。

講演会では、盛り上がったこと以外に一つ嬉しいことがありました。私の小学校の担任の先生をしてくださっていた先生がまだ現役で支援学級の先生をしておられ、講演を聞きに来てくださっていたことです。聴衆の中でにこにこしておられる先生にはすぐ気づきましたが、いらっしゃることを全然知らなかったのでびっくりしました。

先生は私以外数人を集めて夏休みに補習をしてくださいました（小学校低学年の頃は、何のために勉強するのか、また何をやっているのか全く分からず、本当に全く勉強ができませんでした・・・）相撲もよくとってくださいました。先生は小柄でしたが小学生の我々にはとても強い人に思えたものです。平和教育として広島の被爆者の方の資料をいろいろと見せてくださったり、雪が降れば授業をやめて裏の公園に雪合戦に行ったりしたことを思い出しました。「良かったよ！」と言っていただけて嬉しかったです。こちらこそ先生に教えていただけて良かったと、今でも思っています。

初診受付のキャンセルは事前にご連絡ください

現在当院では初診を月・火・水・金の午後にお一人ずつお話をおうかがいするようにしています。（初診はどうしてもしっかり時間をとる必要があるので、今のところマンパワー的にそれ以上は難しくなっています）

最近ご連絡なしに初診にお見えにならない方が何人か続いています。順番に3か月以上お待ちいただく状態になっており、やむなく他院をご紹介することも多くなっており、心苦しく思っているところです。初診のキャンセルがあれば先に他の方をご案内できますので、初診をキャンセルされる場合は必ず前もってご連絡いただければと思います。

ご連絡なしに初診をキャンセルされた場合は次の予約をお取りすることは他の方に申し訳ないので、今後はできないことにしたいと思います（ご連絡なしに2回キャンセルされた方もおられましたので・・・・）

皆さんに初診をできるだけ早く受けていただくためにも、どうかご配慮よろしくお願いいたします。

「てんかん診療のコツ ～なぜ問診は重要なのか～」Webセミナー

ご無沙汰しております。忙しさのあまり更新できておりませんでした・・・・

先日インターネットWebセミナーで、「てんかん診療のコツ ～なぜ問診は重要なのか～」と題した講演をさせていただきました。Webセミナーは2回目なのですが、やはりカメラを前にすると緊張しますね。また聴衆の皆さんの反応が見えないのがいつもながら不安を感じてしまいます。いつも皆さんの顔色を見ながら話をするのが好きなものですから。TVに出演して、お客さんがいないところでコントをしたりしている芸人さんはすごいな・・・と思いましたね。

ただ、担当の方によりますと通常200回線ぐらい視聴があれば盛況のところが、2000回線ぐらいご視聴いただけたそうです。興味を持ってのぞいていただいた方はたくさんおられたようなので、このテーマにしてよかったかな、と思いました。ただこれまた反響が全くわからないのが不安なのですが（笑）

セミナーは4月25日までは大塚製薬のWebセミナーのコーナーでご覧いただけるようです。

2月26日講演＆パープルデーイベントまであと少し！

毎日パープルデーのイベントの用意に忙しい日々を過ごしており、ちょっと寝不足です。今年初めて花粉症になったのはそのせいではないと信じたいです（笑）

2月26日(金)　伊丹市立総合教育センター内で教員の先生方を対象に、「てんかん当事者の悩みと支援のあり方について」というお話をさせて頂きました。対象となった先生方は普段てんかんの子供さんと直接かかわる立場の方々ですので、てんかんとは何か、という話から始めて、正確な知識を背景に、過剰でも不足でもない対応をとっていただければ、という思いをお伝えしてきました。

パープルデー大阪2019のイベントがいよいよ近づいてきました。実行委員会一同、皆さんと楽しいイベントができるように鋭意頑張っております。クラウドファンディングももうすぐ締め切りですので、皆様どうぞご協力をお願い申し上げます。

クラウドファンディングの返礼品の一つに、「ノーサイド横沼」さんから購入させていただいたノートがあります。表紙を手作りのイラストで作ってあるのですが、これがとても綺麗で、どれも同じでないデザインに心を奪われました。返礼品だけでなく当日の販売も行うと思いますので、皆様どうぞ楽しみにしていてください！（ちょっとてかてかしているのはカバーがかかっている上から、ビニールで包装してあるからです。返礼で差し上げるものなのでカバーから出さないまま写真をとっております。本当は写真よりもっと鮮やかです）

ノーサイド横沼
http://www.no-side-kaigo.com/ibento/20180616-1

2月14日堺講演

2月14日、堺で講演の演者をつとめさせていただきました。「てんかんを診断するということ」というタイトルには、てんかんの診断は詳細な問診にもとづいて行われること、検査を頼りに診断をすることをできるだけ避けること、またあいまいな診断（てんかんかもしれない、てんかんが否定できない等）は患者さんにとって心理社会的なインパクトが大きいことをよく考えて避けることなどの意味を込めたタイトルになっております。

といっても、私自身、診断について、診断がついた患者さんをどう支援するかについて悩むことは多々あります。ただ、問診を十分に行って診断や治療方針を考える、という基本を外さなければ、どこかで答えが見つかってくることもあります。そう信じて患者さんの診療を続けていくことが重要なのかもしれません。

2月9日北海道講演

2月9日、札幌にお招きをいただき、「心因性非てんかん発作の臨床的特徴」というタイトルで講演させていただきました。心因性非てんかん発作（PNES)はてんかんの鑑別診断として重要な位置を占めますが、その内容について深く知られているとは言えません。私は数年前にてんかん学会でPNESについて発表を行わせていただいたことがあり、今回その内容も含めて文献的な考察を加えてお話をさせて頂きました。

北海道の先生方がとても和気藹々と勉強しておられることがよくわかり、とても楽しい会でした。講演終了後に皆さんと一緒にお酒を飲み、とても楽しい時間を過ごさせていただきました。

北海道は全道で地元の人がびっくりするほどの寒さでした。そんな中でしたが雪まつりをはじめてゆっくり見ることもできました。北海道の先生方、ありがとうございました。

2月の休診日

きょうの大阪は荒れ模様の天気です。先ほどから雨が降り出しております。

2019年2月につきまして、
6日(水)：小出秀達院長　午前午後ともに休診
9日(土)：小出泰道副院長　午前休診
26日(火)：小出泰道副院長　午後休診

となっております。受診・ご相談に際しましてはどうぞご留意ください。